Que sont les troubles
neuro­développementaux ?

Dans cet article, Agnès BOUTRY COUZINET orthophoniste et sophrologue présente les différents troubles neurodéveloppementaux, leurs causes, leur dépistage et leur prise en charge.

Les troubles du neurodéveloppement (TND) regroupent un ensemble de troubles affectant le développement neurologique des enfants. 

Ils influencent les capacités de l’enfant à interagir avec son environnement, à apprendre, et à acquérir des compétences sociales, cognitives et motrices. 

Ces troubles résultent d’une perturbation du développement du cerveau, que ce soit pendant la grossesse ou dans les premières années de vie de l’enfant. Ils ne se soignent pas ; un enfant qui présente des troubles du neurodéveloppement en subira les conséquences toute sa vie. 

Pour parler de troubles du neurodéveloppement, les 4 critères suivants doivent être identifiés :

Critères de diagnostic des troubles neurodéveloppement

L’enfant présente un déficit dans l’un des domaines du développement (langage oral, motricité, habiletés sociales…).

Les difficultés ont été perçues dès la petite enfance et elles sont durables dans le temps.

Le trouble retentit dans tous les domaines de vie : familial, scolaire, social…

L’enfant n’a pas de maladie ni de déficit sensoriel ; il n’évolue pas dans un environnement peu stimulant pouvant expliquer ses difficultés.

4 critères des troubles du neurodéveloppement

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Liste des troubles neuro­développementaux

Dans le Manuel Diagnostique et Statistique des Troubles Mentaux, deux classifications des troubles mentaux (DSM-5 et CIM-11) sont connues et utilisées sur le plan international. Les troubles neurodéveloppementaux regroupent :  

Tout savoir sur les troubles neurodéveloppementaux

Les enfants autistes rencontrent des difficultés à interagir socialement, à communiquer et à comprendre les comportements des autres. 

Il se caractérise par des limitations dans les capacités cognitives, d’apprentissage et d’adaptation de l’enfant.

Il affecte la concentration, la gestion de l’impulsivité et l’activité motrice.

En savoir plus sur Les symptômes du TDAH chez l’enfant.

  • Les troubles de la communication incluant le Trouble Développemental du Langage (TDL ; auparavant nommé dysphasie), les troubles de la parole (principalement les troubles articulatoires) et de la fluence (ex. : le bégaiement). 
  • Les troubles spécifiques des apprentissages du calcul (dyscalculie), du langage écrit (dyslexie) et du graphisme (dysgraphie). 
  • Les troubles moteurs incluant le Trouble Développemental de la Coordination (TDC ou dyspraxie) et les tics chroniques.

Ces troubles peuvent apparaître isolément, mais ils sont souvent associés, comme c’est le cas pour le TDAH et l’autisme qui peuvent coexister chez un même enfant.

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Causes des troubles neuro­développementaux

Les causes des troubles neurodéveloppementaux sont multiples et parfois complexes à identifier. Elles impliquent souvent une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.

Facteurs génétiques

Les études montrent que les troubles comme l’autisme, le TDAH ou la dyslexie ont une composante héréditaire. Un enfant dont un membre de la famille est atteint d’un trouble neurodéveloppemental a plus de risques de présenter lui-même un trouble similaire.

Facteurs environnementaux

Certains événements pendant la grossesse, comme une exposition à des substances toxiques (tabac, alcool), des infections prénatales, un accouchement prématuré, un manque d’oxygène à la naissance peuvent perturber le développement du cerveau du fœtus et du bébé. Les premières années de vie, des carences affectives ou des traumatismes, peuvent contribuer à l’apparition de troubles neurodéveloppementaux.

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Tout savoir sur les troubles neurodéveloppementaux

Comment détecter un trouble neuro­développemental ?

La détection précoce d’un trouble neurodéveloppemental est cruciale pour aider un enfant à compenser ses difficultés et à s’adapter. En tant que parent, il est important de rester attentif à certains signes :

L’enfant peut avoir du mal à entrer dans le langage, à marcher ou interagir avec les autres.

L’enfant n’établit pas de contacts visuels, présente des comportements répétitifs, ne joue pas avec les autres enfants.

L’enfant peine à suivre à l’école malgré des efforts importants.

Si ces signes persistent, il est conseillé de consulter un professionnel de la santé, comme un pédiatre ou un neuropsychologue. 

Pour plus d’informations, consultez notre article Comment obtenir un diagnostic de TDAH ?.

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Prise en charge des troubles neuro­développementaux

Une fois le diagnostic posé, l’intervention précoce est essentielle pour aider l’enfant à compenser ses difficultés et à s’intégrer au mieux dans la société. 

La prise en charge des troubles neurodéveloppementaux dépend du type de trouble et des symptômes prédominants ; elle repose généralement sur une approche pluridisciplinaire : 

Tout savoir sur les troubles neurodéveloppementaux

Pour les troubles du langage, l’orthophonie permet à l’enfant d’améliorer sa communication, tant à l’oral qu’à l’écrit.

Ces disciplines aident l’enfant à développer ses compétences motrices, à mieux gérer son corps et à exécuter des tâches du quotidien comme s’habiller, manger ou écrire.

Les enfants présentant des troubles neurodéveloppementaux peuvent bénéficier d’un suivi psychologique ; les séances les aideront à gérer leur stress, leur frustration, ou leur intégration sociale.

Un trouble neurodéveloppemental peut nécessiter des aménagements spécifiques à l’école. Un Projet Personnalisé de Scolarisation (PPS) ou un Plan d'Accompagnement Personnalisé (PAP) peut être mis en place pour offrir des conditions adaptées à l’enfant, comme du temps supplémentaire ou des supports visuels.

Pour en savoir plus, consultez notre article Comment aider un enfant TDAH à l’école ?.

Ces troubles peuvent apparaître isolément, mais ils sont souvent associés, comme c’est le cas pour le TDAH et l’autisme qui peuvent coexister chez un même enfant.

Conclusion

Les troubles neurodéveloppementaux touchent de nombreux enfants et influencent leur développement et leurs apprentissages. 

En tant que parents, il est essentiel d’être attentif aux signes d’alerte et de solliciter un diagnostic précoce pour mettre en place les aides adaptées. 

Bien qu’il n’existe pas de « guérison » pour ces troubles, une prise en charge pluridisciplinaire permet de soutenir l’enfant dans son développement et de lui offrir les meilleures chances de réussir et de s’épanouir. 

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